赵厚睿

摘要：武汉作为长江中游医药文化的重要发源地，其中医药文化历经百年传承与创新，形成了兼具地域特色与时代特征的发展脉络。现系统梳理武汉中医药文化从民国商业化转型、社会主义时期学术重构到新时代产业融合的演进历程，重点剖析汉派伤寒学派、荆楚温病学派等地方流派的理论创新与实践路径，揭示中医药文化在饮食起居、空间养生、代际传承等维度对武汉居民健康观念的重塑机制。武汉中医药文化通过“理论、实践、政策”的协同作用，构建了从预防到调理的立体健康体系，为地域中医药文化融入全民大健康战略提供了实践范式。

中医药作为中华民族原创的医学科学，其文化内核与健康观念深刻影响着民众的生活方式。武汉凭借“九省通衢”的地理优势与荆楚文化的深厚积淀，孕育出兼具商业活力与学术创新的中医药文化形态。从民国时期的“三帮鼎立”药材贸易，到新时代的“中医云”智能服务，武汉中医药文化始终在传统与现代的碰撞中重塑着区域健康观念。武汉地区政治、经济、文化的发展赋予了荆楚中医药文化时代特征，回顾百年来武汉中医药文化发展史及其对湖北人民健康观念的影响，有助于在当今国家实施大健康战略背景下，将国家战略与地域文化有机结合并落到实处，推动全民健康运动并有效提升人民健康水平。

武汉中医药文化百年演进史研究

近百年来，从民国时期的药材贸易体系建构、传统药号创新，到社会主义时期的学术体系重构，再到新时代的产业融合创新，武汉中医药发展历程展现出螺旋式发展轨迹，为传统医学现代化提供了借鉴。

武汉市中医医院研发的“清热化湿方”经过循证医学研究证实具有显著疗效，被多个国家纳入诊疗方案。武汉中医药不断适应时代需求，通过制度创新与技术创新双轮驱动，实现了从传统到现代的跨越，为全国传统医学现代化发展提供了宝贵的经验和范例；在保持中医药个体化治疗特色的同时，推进中医院标准化进程，制定中医药诊疗标准和规范，通过数字化技术在线问诊服务加强与国际医学界的合作，推动中医药在国际学术界影响力的提升，未来武汉中医药有望在传承中继续创新，在国际舞台上发挥更大的作用。

近百年来武汉中医药传统流派的学术思想与社会影响

中医药文化源远流长，在不同地域形成了各具特色的流派。武汉凭借其独特的地理位置和深厚的历史文化底蕴，历经百年发展构建了独特的中医药文化传承体系，即“武汉范式”，深入研究这些流派的学术思想与社会影响，对于推动中医药事业的发展、传承中华优秀传统文化具有重要意义。

汉派伤寒学派

汉派伤寒学派以经典医学著作《伤寒杂病论》为根基。武汉气候湿润，地理环境复杂，人员流动频繁，这些因素对城市居民的体质和所患疾病类型产生了一定影响。基于此，该学派创新性提出“湿热瘀滞”体质理论，该理论将人体体质与当地气候、疾病证候紧密相连，核心学术思想体现为“三焦辨证”与“六经传变”的有机结合，进而形成了“体质、气候、证候”三位一体的独特诊疗体系。这种创新的理论体系，突破了传统伤寒理论的局限，更贴合武汉市民体质的实际情况，为中医临床诊疗提供了新的思路和方法。

随着中华中医药学会制定的体质辨识标准的应用与推广，汉派伤寒学派在体质辨识方面取得了显著成效。

荆楚温病学派：工业疾病谱的辨证体系创新

武汉作为重要的工业基地，钢铁、纺织等工业发达。然而，这些产业也带来了一系列职业健康问题。荆楚温病学派敏锐地关注到这一社会现象，在传统“卫气营血辨证”理论的基础上，积极与劳动医学相结合，发展出一套创新的辨证体系。该学派的核心贡献在于建立了工业化疾病谱的辨证标准，对因工业生产环境导致的各种疾病进行细致分类和辨证论治。荆楚温病学派的理论成果得到了充分验证。其研发的清暑益气饮，是由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、知母、甘草等药材制成的药茶，在夏季高温时段供炼钢工人饮用，有效降低了工人的中暑发生率，开创了中医药系统介入职业卫生的先例。这一成功案例引起了广泛关注，其“草本配方+集体劳动”的防护理念被众多企业借鉴。

汉正街骨伤流派：传统正骨的现代化转型

汉正街骨伤流派起源于码头搬运行业，在长期的实践过程中，将传统的少林伤科与西方解剖学知识相融合，创立了“形气兼治”理论体系。该流派的创新性体现在以下两方面。一方面，建立了传统正骨技术的生物力学评价标准，运用现代科学方法对传统正骨技术进行量化分析，使其更加科学、规范。另一方面，研发了可调节碳纤维支具，该支具在骨伤治疗中发挥了重要作用，充分证明了其技术的先进性和实用性。

在口区劳务市场，汉正街骨伤流派的中医正骨治疗取得了显著成效。虽然难以获取确切的医保数据，但从实际情况看，中医正骨治疗比例大幅提升，使大量农民工受益。

归元寺禅医体系：身心医学的东方实践

归元寺禅医体系作为佛教医学本土化的典范，创造性地将子午流注针法与禅修相结合，形成了一套完整的“调身、调息、调心”疗法。子午流注针法是一种古代针灸疗法，基于天干地支、五行等理论，通过气血的盛衰变化进行针灸治疗与“天人相应”，该疗法注重人体身心的整体调理，通过调整身体姿势、呼吸节奏和心理状态，达到治疗疾病、促进身心健康的目的。在康复期焦虑治疗中，该体系采用“正念冥想+穴位刺激”方案，取得了良好的效果。汉阳区依托归元寺禅医体系，积极发展禅养体验项目，目前已开发出12类。这些项目不仅为居民提供了新的健康养生方式，还带动了周边经济发展，周边商户年均增收显著。同时，通过参与这些禅养体验项目，大部分参与者对中医药的哲学价值有了全新的认识和理解，进一步推动了中医药文化的传承与发展。

近百年来，汉派伤寒学派、荆楚温病学派、汉正街骨伤流派和归元寺禅医体系在学术思想与社会服务方面取得了丰硕成果。它们在应对不同社会环境下的健康问题时，展现出强大的创新能力和适应能力，形成了具有地域特色的理论创新与社会服务模式。

武汉中医药文化融入现代日常生活：健康观念与生活习惯的传承创新

武汉凭借其独特的地理位置和深厚的历史底蕴，成为中医药文化传播与发展的重要阵地。武汉人民在长期的生活实践中，将中医药知识与日常起居、饮食、养生等紧密结合，形成了具有鲜明地域特色的中医药健康观念和生活习惯。与此同时，一系列传承政策的出台，为武汉中医药文化的繁荣发展提供了有力保障。深入研究和总结武汉中医药文化在日常生活中的体现以及相关政策的推动作用，对于传承和弘扬中医药文化、促进现代社会健康发展具有重要意义。

中医药文化融入日常生活的多维呈现

1.药食同源的生动实践

武汉人民的饮食文化与中医药理念深度融合，形成了独特的饮食习惯。在四季更迭中，武汉家庭有着各具特色的传统饮食习俗。春季，农历三月三“地菜煮蛋”成为武汉家庭的春日仪式。新鲜荠菜搭配土鸡蛋，简单却充满养生智慧：荠菜具有利水消肿、清肝明目等功效，与鸡蛋搭配，营养丰富，为春日里补充元气。夏季，解暑佳品酸梅汤备受青睐。民众乐园老字号“老万成”沿用古法，以乌梅、山楂等为原料精心熬制，为炎炎夏日带来清凉与健康。秋季，面对秋燥，武昌水果湖社区开展“家家制梨盅”活动，雪梨川贝盅成为家庭必备，足以见其受欢迎程度，梨与川贝的组合润肺止咳，能够缓解秋燥带来的不适。冬季，汉口吉庆街商户创新推出“羊肉萝卜锅”，加入葛根粉条，提升了温补效果；各家各户过年时都会炖制“藕汤排骨”，以补气补血，这道美食成为武汉人民冬日里温暖身心的佳肴。

武汉大多数家庭保持着传统的药膳习惯。以户部巷为代表的很多老字号餐馆均提供应季养生菜品。这种饮食文化对健康指标产生积极影响，使坚持传统饮食习惯的武汉中老年群体健康水平得到极大提升。

2.空间养生矩阵的形成

在武汉，中医药养生理念渗透至不同空间，形成了空间养生矩阵。百步亭花园社区设置二十四节气养生长廊，将中医药知识与节气养生相结合，为居民提供学习和实践的场所。立秋日组织集体演练“导引按跷术”，让居民利用传统养生功法强身健体。武汉小学开设“小药农”课程，学生在校园种植区管理薄荷、鱼腥草等药用植物，不仅让学生了解了中医药知识，还提升了他们对自然和健康的认知。光谷软件园办公区推行“申时茶歇”，提供决明子枸杞茶以缓解视疲劳。这种将中医药养生融入工作场景的方式，为上班族提供了贴心的健康呵护。

3.代际传承模型：中医药文化的延续

武汉的中医药文化通过代际传承模型，在个体的不同人生阶段发挥作用。新生儿时期，沿用“三朝澡”习俗，用艾叶和金银花煎汤洗浴，降低新生儿黄疸发生率。青春期，部分中考家庭会选择使用“益智健脑方”，其中包含核桃仁和远志，帮助孩子增强记忆力，提高学习成绩。婚嫁时，汉口保留“陪嫁药箱”习俗，内含艾绒、陈皮等药材，喻示“祛病纳吉”，承载着对新人的美好祝福。银发族热衷养生，武昌首义广场的“晨练八段锦联盟”，有效提升了老年群体的健康水平。

文化认知的深层结构：中医药理念的渗透

1.时空观：自然与养生的和谐统一

武汉独特的“两江三镇”地理格局，深刻影响着武汉人民的养生理念。长江与汉江在这里交汇，九省通衢的便利交通使武汉成为各方文化汇聚交融之地。武汉人民对自然的感知细腻而深刻，他们深信人与自然是和谐统一的整体，这种认知在饮食、生活习惯等方面展现得淋漓尽致。

武汉的建筑风格和城市布局蕴含着中医药文化的时空观。一些传统的民居建筑讲究坐北朝南，注重采光和通风，这与中医顺应四时、调和阴阳的理念不谋而合。龟山电视塔作为武汉的标志性建筑之一，其夜间灯光秀常投射太极图案。当黑白相间、相互交融的太极图在夜空中闪耀时，武汉市民仿佛能直观感受到阴阳平衡的力量，这种对自然和生命的敬畏之情，深深扎根于武汉人民的心中。

2.疾病观：自主健康管理的意识

中医药文化对武汉人民的疾病观产生了深远的影响，使得武汉人民在面对疾病时有着较强的自主健康管理意识。走进武汉的大街小巷，不难发现许多家庭都有自己的“小药箱”，里面常备一些中药材和中成药。刮痧也是武汉人民常用的一种自我保健方法。在炎热的夏季，人们如果感到身体不适，如中暑、湿气重等，就会请家中长辈或邻里帮忙刮痧。用一枚铜钱或特制的刮痧板，在涂抹刮痧油后，沿着背部的经络轻轻刮拭。随着一道道红色的痧痕出现，部分人会感觉身体的不适逐渐减轻，仿佛把体内的“邪气”都刮了出去。在武汉的方言中，“火气大”“阴倒痛”等中医术语随处可闻。当人们说自己“火气大”时，可能会选择吃清热降火的食物，如绿豆汤、苦瓜等；当提到“阴倒痛”时，则会联想到身体内部的气血不畅，可能会尝试通过按摩穴位缓解疼痛。这种将中医药知识融入日常生活的方式，体现了武汉市民对中医理论的熟悉以及在日常生活中运用中医药知识进行自主健康管理的意识。

3.生命观：对生命与本草的哲学思考

归元寺作为武汉的佛教圣地，不仅承载着底蕴深厚的宗教文化，也为中医药文化的传播提供了独特的平台。寺内的数罗汉习俗衍生出别具一格的“罗汉养生法”。人们来到归元寺虔诚地数罗汉后，会根据抽中的罗汉编号获取相应的养生建议。这些建议融合了佛教的智慧和中医药的养生理念，有的是关于饮食调理的，如建议多食用一些清淡、易消化的食物，以滋养脾胃；有的是关于情志调节的，教导人们要保持平和的心态，避免情绪大起大落对身体造成伤害。

在武汉的民间传说和故事中，也蕴含着对生命与本草的哲学思考，反映出武汉人民对本草的敬畏和对生命的珍视。在现实生活中，武汉人民会将具有象征意义的中药材融入生活习俗。例如，在春节期间，一些家庭会在家中摆放一束艾草，寓意驱邪避灾，保佑家人健康平安。这种将本草与生命、生活紧密相连的生活方式，成为武汉中医药文化的重要组成部分。

武汉中医药文化传承政策及其推动作用

1.教育扶持政策

武汉积极响应国家对中医药人才培养的号召，在教育领域大力扶持中医药相关专业。多所高校开设中医药专业，并不断优化课程设置，加强实践教学环节。例如，湖北中医药大学与多所中小学合作开展“中医药文化进校园”活动，并举办中医药知识讲座、科普展览等。高校通过举办这些活动，激发了学生对中医药文化的兴趣，为中医药文化的传承储备了人才。同时，政府设立专项奖学金，鼓励优秀学生投身中医药事业，提升中医药专业的吸引力。

2.产业促进政策

为推动中医药产业发展，武汉出台了一系列产业促进政策。设立中医药产业发展专项资金，支持中医药企业的研发、生产和市场拓展。对研发创新中药产品的企业给予税收优惠和财政补贴，鼓励企业加大创新投入。在武汉光谷生物城等产业园区，建设中医药产业孵化基地，为中医药初创企业提供场地、设备、技术等全方位支持。这些政策吸引了众多中医药企业入驻，促进了中医药产业的集聚发展，不仅推动了中医药文化的传播，还创造了良好的经济效益。

3.文化传播政策

武汉高度重视中医药文化的传播，制定了一系列文化传播政策。利用新媒体平台，如微信公众号、抖音等，开设中医药文化宣传专栏，制作生动有趣的中医药科普短视频，介绍中医药养生知识、传统方剂等。举办各类中医药文化节、义诊活动，邀请知名中医专家现场坐诊、开展讲座，提高市民对中医药的认知度和信任度。例如，每年举办的武汉中医药文化节，吸引了大量市民参与，成为传播中医药文化的重要平台。

武汉中医药文化通过历史传承与现代创新，构建起包含预防、调理、养护的立体健康体系。其核心价值在于将抽象的中医理论转化为可操作的日常健康实践，如治未病服务、药膳文化和社区健康管理模式。针对中医师代际传承断层问题，未来需持续优化和完善传承政策，进一步加强对中医药文化的传承与创新，培养更多专业人才，让中医药文化在武汉这片土地上发扬光大，为更多人带来健康福祉。

湖北省教育厅哲学社会科学研究一般项目“近百年来武汉中医药文化对健康意识的塑造与影响”（项目编号：24Y103）。

（作者单位：湖北中医药大学基础医学院）