张慧

摘要：健康知识传播的成效高度依赖受众文化感知的适配性，而群众文化作为文化感知的核心载体，直接影响着健康信息的接收、解读与践行效果。现聚焦区域乡土文化、群体文化特质、群众互动场景等核心要素，探究文化感知与健康知识传播的内在关联，提炼适配群众文化的传播路径，剖析实践中的核心适配要点并提出优化方向。研究立足基层实践，兼顾理论深度与实践指导性，为健康知识传播的精准化、高效化发展提供支撑。

在推进健康中国建设的时代背景下，《“健康中国2030”规划纲要》明确提出要提高全民健康素养。健康知识传播作为提升居民健康素养的核心手段，其成效直接取决于传播内容和形式与受众文化感知的适配程度。文化感知是个体在特定文化环境中形成的对事物的理解与认知模式，深刻影响着健康信息的接收、解读与践行效果。其中，群众文化作为文化感知的具象化呈现，涵盖地域习俗、群体习性、互动方式等多元维度，成为健康知识传播不可忽视的核心变量。基层作为健康知识传播的“最后一公里”，面临着人群结构多元、文化特质各异、健康需求分化等现实挑战。本文着重探究文化感知与健康知识传播的内在关联，梳理适配群众文化的传播路径，为破解基层健康知识传播难题、提升传播效能提供参考。

健康知识传播的重要性

社会发展和时代进步背景下的健康知识传播

现代社会节奏快、信息多，人们可以便捷地获取健康信息。但信息的碎片化和复杂化给健康知识的理解与应用带来了挑战[1]。信息的不对称性以及真假信息的混杂，常常导致大众在执行健康指导时感到困惑并出现错误。传统的健康信息传播主要由卫健部门和媒体进行，然而这种方式无法充分满足不同人群对健康信息的个性化需求。

在基层场景中，健康知识传播的重要性体现在对群众健康福祉的直接保障上。例如，部分农村中老年人存在高盐饮食、缺乏运动等问题，依托精准的健康知识传播，能有效改善这一群体的健康状况。这充分说明，在社会发展进程中，优化健康知识的传播方式尤为必要，且必须适配基层群众文化特征，从而帮助基层群众有效应对各类健康挑战，实现个人健康和社会健康的协同提升。

健康信息的传播模式及其影响

当代社会健康信息的传播模式具有多样化特征，主要包括传统媒体、数字媒体以及社交媒体等多元化渠道。这些渠道在健康知识的传播过程中发挥着不同的作用。传统媒体如电视、广播和报纸等，具有广泛的受众基础，能够通过定期的健康栏目和专题报道传递健康信息。但传统媒体的单向传播模式导致受众缺乏互动和反馈的机会，在一定程度上限制了健康信息的传播效果。

数字媒体的兴起为健康信息的传播带来了新的机遇。互联网平台拥有海量的信息资源，使健康知识能更为便捷地被获取和分享[2]。但数字媒体环境下的信息真实性、准确性问题也给健康知识的传播带来了挑战，尤其在信息过载的情况下，受众往往难以辨别可靠的信息源。

在基层实践中，传播模式的选择必须贴合群众的文化习惯。泰安市岱岳区结合农村群众依赖传统渠道的文化感知特征，强化“村村通”广播、集市宣传等传统模式的作用，每周定时开展健康科普；针对青少年群体，以短视频、动画等数字媒体形式为核心，积极创作原创健康科普短视频。这种“传统+现代”的多元传播模式精准适配不同群体的文化感知，有效拓展了健康知识的覆盖广度。社交媒体作为现代信息交流的重要工具，其互动性和实时性赋予健康知识传播新的活力，但也面临真实性和误导性问题，需要结合群众信任的权威载体进行引导。

健康知识传播对健康行为和健康状况的影响

健康知识传播在塑造个体健康行为和改善健康状况方面发挥着关键作用。有效的健康知识传播能够提升公众对健康问题的认识和理解，进而促使个体做出符合健康标准的行为选择；增强人们的健康意识，使其更好地掌握预防疾病的技能，从而降低健康风险；改变受众认知，帮助其形成健康的生活方式，延缓疾病的发生；对于已经患病的人群，健康知识传播不仅有助于患者了解病程发展以及如何治疗与控制，提升患者的依从性，使其获得更好的治疗效果，也可以减轻患者对疾病的恐惧，缓解其因病痛带来的负面情绪[3]。

基层实践充分印证了这一影响机制。部分区县针对农村慢病人群开展门诊“一对一”健康教育，依托基本公共卫生服务项目提供个性化健康指导，如患者张先生经健康处方干预后，空腹血糖从8.6mmol/L降至5.8mmol/L；通过“健康知识进课堂”等系列活动，青少年近视防控、心理健康认知显著提升。这些实践表明，贴合群众文化习惯的健康知识传播能够有效推动健康行为的养成，切实改善群体健康状况，凸显了健康知识传播的核心价值。

文化感知与健康知识传播的关系

文化感知影响健康信念和态度

文化感知是指个体在特定文化环境中形成的对事物的理解和认知模式，它影响着个体的信念、态度和行为，包括对健康相关信息的反应和处理。研究表明，文化感知在健康信念和态度的形成中起着关键作用。例如，不同文化背景的人群可能对疾病的成因、症状和治疗有着不同的认识和态度。在一些文化中，疾病被视作命运或神灵的意志，这可能导致人们在健康行为选择上偏向信仰疗法或替代医学，而非主流医疗服务。

在基层场景中，文化感知对健康信念的影响更为显著。农村中老年人受传统乡土文化影响，形成了以经验认知为主的感知模式，他们对专业术语的接受度较低，更信赖具象化、生活化的健康信息。部分群体受传统观念影响，对疫苗接种的重要性认识不足，过度依赖传统疗法，这给健康知识传播带来了挑战。在重视集体主义的乡土文化氛围中，个体更愿意接受集体健康建议。青少年群体生活在数字时代，受流行文化影响，偏好互动性、趣味性的信息获取方式，对说教式的健康知识传播存在抵触心理，这也决定了针对该群体的传播形式必须兼顾娱乐性与知识性。

文化感知对健康教育和健康宣传的影响

文化感知是社会文化结构中的核心要素，对健康教育和健康宣传具有显著影响。其通过影响个体的价值观、信念和态度，决定了人们如何看待健康信息以及对其重要性的认识，因此在健康教育和宣传的设计中必须充分考虑文化感知因素。健康教育是否有效，核心在于传播内容与形式是否符合目标人群的文化认同。当健康信息与人们的文化信念一致时，接收者更容易理解和接受这些信息。

在健康宣传中，文化感知是影响宣传策略选择的重要因素[4]。不同文化背景的人对健康行为的认知和接受程度不同。泰安市岱岳区的实践充分印证了这一规律。该区将群众文化元素深度融入健康教育设计，依托区域中医药文化深厚的群众基础，推进中医药文化健康宣传基地建设，申报“基于中医药文化建设促进居民健康素养水平提升的探索与研究”科研项目并荣获齐鲁中医药文化研究优秀奖项，借助群众熟悉的中医药文化载体传播健康理念，显著增强了传播的亲和力与认同感。针对农村集市这一群众聚集的文化场景，开展“赶大集”线下宣传活动，通过悬挂横幅、摆放宣传资料、现场咨询等具象化形式，传递慢性病管理、疫苗接种等健康知识。这些实践表明，贴合群众文化感知的健康教育与宣传，能有效突破传播壁垒，提升传播成效。

文化感知如何影响健康知识的接受与理解

文化感知深刻影响着健康知识的接受与理解，进而决定传播成效。在文化底蕴深厚的群体中，文化信仰、习俗与价值观念会形成独特的解读框架，导致人们对健康信息的关注重点与理解方式存在差异；同时，不同文化的符号体系、语言习惯各异，可能引发信息误读或理解偏差，进而阻碍健康知识的有效传递。

基层不同群体的文化感知差异，直接导致健康知识的接受和理解差异显著。部分农村中老年人文化水平较低，对复杂的健康专业术语解读能力弱，更易接受大字版宣传手册、方言版科普音频等简化形式的健康信息；青少年群体受数字文化影响，对短视频、互动游戏等形式的健康知识接受度高，能快速理解其中的健康理念；机关企业职工则更关注职业相关的健康知识，重视信息的权威性与实用性，对专家讲座、专业手册等形式的信息理解更深入。此外，地域文化中的邻里互助特质，使健康知识能够通过群众间的口耳相传实现二次传播，但也可能因信息传递偏差导致理解误差，这就要求健康知识传播不仅要符合初始受众的文化感知，还要考虑传播链条中的文化适配问题。文化感知还会影响人们在健康知识学习过程中的认知偏好，由于文化影响着个体的认知方式和学习习惯，人们在面对健康信息时可能倾向于采用与自身文化一致的理解框架。

健康知识传播的方法和路径

立足群体文化特质，构建分层精准传播体系

除群体文化背景外，受教育程度同样显著影响个体对健康知识的认知能力和解读深度[5]。受教育程度较高的人信息处理能力往往更强，更容易理解复杂的健康信息和科研成果；而受教育程度较低的人可能更依赖视觉化或口头传递的简单健康信息。个别区县基于辖区不同群体的文化感知特征，构建了分层精准的传播体系，实现了健康知识的精准触达。

按人群文化特征分层设计内容，针对农村中老年人传统经验型认知习惯，重点传播慢性病管理、合理膳食、疫苗接种等基础健康知识，制作大字版宣传手册、方言版科普音频；针对青少年趣味化、互动化的认知偏好，开发近视防控、心理健康、性健康等专题内容，通过互动绘本、人体拼图、游戏化教学等形式开展教育；针对机关企业职工对信息权威性、实用性的需求，聚焦粉尘、噪声等职业危害防护及尘肺病防治知识，开展“职业健康我来讲”巡回讲座，举办心理健康专题讲座及压力评估疏导活动。开展大型主题宣传活动时，需根据目标人群的文化感知特征设计内容与形式，以实现精准传播。

按群众活动场景分层搭建渠道，依托农村集市、社区广场等群众聚集场所，开展线下沉浸式传播。针对农村地区，强化“村村通”广播、集市宣传等传统渠道的作用；针对城市群体，重点发力短视频、直播等新媒体形式。

融入群众互动文化，创新传播形式

依据文化感知制定健康教育和健康宣传策略时，需考虑多个层面的因素，以确保健康知识能够在不同文化背景下有效传播。部分区县充分挖掘群众互动文化的价值，积极创新传播形式，实现了健康知识传播从“被动灌输”到“主动参与”的转变。

依托新媒体赋能打造趣味化传播载体，适配数字时代群众的信息获取习惯，将“小视频托起大健康”作为创新工程，组建核心创作团队，运用情景剧、科普动画、快板、相声等群众喜闻乐见的形式，将专业健康知识转化为通俗易懂的视觉产品。泰安市岱岳区近年创作了大量科普短视频，如《一支烟的危害》《聊聊“近视”那些事儿》《哪吒戒烟》等，其中多部作品在国家、省、市级科普大赛中获奖。这些短视频通过新媒体平台广泛传播，不仅提升了健康知识的传播效率，更塑造了公共卫生机构“专业、亲民、时尚”的形象。

以互动体验强化知识践行转化，结合群众喜爱热闹、互助参与的文化特质，开展健康知识有奖竞答、健康家庭评选、百家宴等互动活动，增强群众的参与感。部分基层地区可以推出“健康夜市”活动，在便民义诊中融入套圈、健康问答等互动游戏，发放限盐勺、控油壶等工具。这既能增强群众的参与感与获得感，也能推动健康知识融入日常生活。

依托群众组织文化，构建多元协同传播机制

将文化感知融入健康知识传播，需要构建以文化为中心的传播模式，充分调动群众组织的力量，形成传播合力。基层地区可以依托党建引领的群众组织体系，构建“纵向联动+横向协同”的多元传播机制，凝聚文化感知适配合力。

建立“四级联动”组织机制，统筹解决活动场地、人员组织、宣传资源等方面的问题。组建“健康科普巡讲专家库”与“星火科普”志愿者队伍，吸纳基层卫生工作者、社区干部及在校大学生等群众力量，形成“区级指导、镇街组织、社区落实、家庭参与”的四级联动工作网络，为传播工作的常态化开展提供人才保障。

推进“阵地共建”保障机制，加强健康传播阵地建设，贴合群众生活场景打造健康传播载体。协助完成健康机关、健康社区、健康村等健康“细胞”单位的创建指导工作；联合学校、企业、社区等主体共建健康教育基地，实现健康资源的优化配置与高效利用，让健康知识传播融入群众日常生产生活场景。

文化感知是影响基层健康知识传播成效的关键因素，而群众文化作为文化感知的核心具象体现，直接决定了健康知识传播的适配方向与效果。健康知识传播的有效性，本质上是传播内容和形式与群众文化感知的精准适配。实践表明，立足群体文化特质构建分层传播体系、融入群众互动文化创新传播形式、依托群众组织文化搭建协同机制，能够有效提升健康知识传播的适配性与有效性，推动居民健康素养稳步提升。未来，基层健康知识传播需进一步强化群众文化导向，通过推进内容精细化设计、创新传播渠道、固化多元协同机制、健全评估反馈体系，实现传播路径的持续优化。相关主体要立足区域群众文化特质，将专业健康知识转化为群众易懂、易接受、易践行的内容，充分调动群众参与传播的积极性，打通健康知识传播的“最后一公里”。

本研究结合相关理论框架与基层实践经验，明确了群众文化在文化感知与健康知识传播中的核心作用，但仍存在一定局限，未来可进一步开展不同区域群众文化与健康知识传播适配性的对比研究，深化理论与实践的融合。

（作者单位：山东省泰安市岱岳区疾病预防控制中心）

参考文献：

[1]曹国建.健康行为与健康知识教学探究[J].中学教学参考,2020(21):19-20.

[2]郝宗山.基于健康文化传播的医院文化建设路径探究[J].文化创新比较研究,2022,6(06):179-182.

[3]王孜.融媒体背景下健康文化传播路径再探析[J].中国新闻传播研究,2019(03):222-230.

[4]孙静,庞震,张结魁,等.基于文本挖掘的医院员工文化感知研究[J].中华医院管理杂志,2021,37(05):417-419.

[5]李智燕.食育文化感知生命 美学情怀滋养童年[J].山西教育(幼教),2019(40):41-42.